المشاركات

4. تقييم برامج التثقيف الصحي وتعزيز الصحة

تكمن أهمية التقييم في أنه يساهم في تقدم , تطوير واعتماد ممارسة التثقيف الصحي القائم على أسس علمية ومعرفة دوره و اثبات الفائده التي يعود بها. لماذا نقيم برامج التثقيف الصحي ؟ بدون دليل على فاعلية وفائدة هذه البرامج من الصعب مناقشة استمرارية ممارستها وتطبيقها , كما سيكون من الصعب كسب تعاون المجموعات/الأشخاص الذين تستوجب مشاركتهم فيها. غالبا يتم تنفيذ التقييم كأبحاث باستخدام منهجيات مختلفة سأذكر أبرز منهجيتين حسب وصف المصدر : ·        التجربة العشوائية المنظمة   (RCT) هي الطريقة الكلاسيكية , عندما نقوم بالتحكم بجميع العناصر المؤثرة ما عدا العنصر الذي تتم دراسته بالطبع هذه الطريقه شبه مستحيلة في برامج التثقيف الصحي لأسباب كثيرة , هناك أيضا من يصفها بانها غير اخلاقية باعتبار أن الموضوع هنا صحة الفرد. كمثال عليها : مجموعة من مرضى القلب المدخنين تم تقسيمهم لمجموعتين الأولى تتم دعوتها للعيادة لمقابلة تحديد احتياجات كل مريض فيها وتحديد السلوك وعمل خطة مناسبه والأخرى تتم متابعتها بدون المقابله . بعد ذلك نقوم بعمل مقارنة بين نتائج المجموعتين اذا أظهرت المجموعة الأولى تحسن ملحوظ ون

3. تطبيق التثقيف الصحي وبرامج تعزيز الصحة

لتطبيق التثقيف الصحي/برامج تعزيز الصحة بشكل ناجح يجب علينا أخذ العوامل المحيطة المؤثرة بعين الاعتبار , (يرجى مشاهدة الفيديو المرفق لشرحه المبسط عن العوامل المحيطة المؤثرة   ) . https://www.youtube.com/watch?v=-j0495iwCX0 و للتوصل للتدخل الأمثل مراجعة تجارب سابقة سواء عالميا أم محليا سوف يكون بمثابة خارطة طريق , هناك بعض المواقع يمكن الاستعانة بها والبحث فيها مثل : • PubMed database ( http://www.pubmed.gov   ) • National Registry of Evidence-Based Programs and Practices (NREPP) ( http://www.nrepp.samhsa.gov   ) • Research-Tested Intervention Programs (RTIPs) ( http://rtips.cancer.gov/rtips/index.do   ) • Exchange on Drug Demand Reduction Action (EDDRA) ( http://www.emcdda.europa.eu/themes/best-practice/examples   ) كمثال   , برنامج وقائي يستهدف معدلات السمنة بالمدارس نستطيع أن نطبق تجربة البرنامج الهولندي   ( hub.tw/5352/6b3b5243643876ca77dd099836a339dc/10.1093@her@cyw007.pdf )   وأن نستفيد منها ونغيرها بحيث تتناسب مع مجتمعنا , حتى وان كانت نتائج ا

2:2 تخطيط برامج تعزيز الصحة

صورة
تخطيط برامج تعزيز الصحة و رفع الوعي بشكل مبسط تتم عبر 6 خطوات كالتالي : أولا نقوم بادارة خطة البرنامج , كما ذكرنا بتخطيط التثقيف الصحي بتحديد الوقت الذي نحتاجه للقيام بكل ما نريد القيام به , بتحديد واشراك الأشخاص المعنيين بالتخطيط واخذ ارائهم حول الموضوع (في حالتنا هنا الادارة , فريق العمل ..الخ) لذلك من المهم جدا في هذه المرحلة توضيح آلية اتخاذ القرار بما أن العمل سيكون بنطاق أكبر وبمشاركين اكثر , توضيح توزيع الموارد المالية /البشرية وتوزيع المسؤوليات ليتم العمل بسلاسة. في حالة كانت فكرة البرنامج موجودة مسبقا , بحالة عكس ذلك سنحدد الاحتياجات قبل أن نبدأ بادارة الخطة عن طريق قياس مؤشرات الصحة المختلفة بالمجال الذي نريد عمل برنامج تعزيز الصحة فيه كـ مثال على ذلك ( مؤشرات الصحة الاجتماعية : معدل الجريمة بالمنطقة , المستوى التعليمي , معدل الفقر .. الخ) , ( مؤشرات الصحة الجسدية : معدل الوفيات الناتجة عن الأمراض , معدل الاعاقة الجسدية , انتشار عوامل الخطر على الصحة , نفقات الرعاية الصحية ..الخ) وغيرها . بالخطوة التالية  نقوم بدراسة الوضع (خصائص الفئة المستهدفة , التوجهات المؤثر

2:1 التخطيط لبرامج التثقيف الصحي

كيف نخطط لبرامج التثقيف الصحي/تعزيز الصحة ؟   سوف نناقش هذه النقطة بتدوينتين مختلفتين لتسهل قرائتها لاختلاف خطط التثقيف عن خطط برامج تعزيز الصحة بعض الشيء . نبدأ بتخطيط التثقيف الصحي : بعد جمع المعلومات الأساسية عن المشكلة/المشاكل الصحية عن طريق المصادر (القوانين بالمنطقة /ابحاث سابقة /الشخص او الأشخاص المعنيين ..الخ مما سبق ذكره بالتدوينة السابقة) نبدأ بتحديد الاهداف واشراك الاشخاص المعنيين بالعملية ; بحالتنا هنا المريض أو مجموعة المرضى / بحالة احتياجك لمكان معين أو أدوات معينة سيشمل ذلك الادارات وفريق العمل وبحالة احتياج المريض لرؤية متخصصين اخرين سيشملهم ذلك أيضا لتحقيق الأهداف بفاعلية اكبر. يلي ذلك وضع خطة زمنية بالعملية   متى ستبدأ/ستنتهي , كم من الوقت أحتاج لجمع المعلومات ؟ ماذا نحتاج لنبدأ (بحالة حاجتنا لأدوات معينة ومتى نستطيع توفيرها ) متى سنقوم بكل خطوة وكيف ستقيم العملية . وضعك لأهداف واضحة وبسيطة يسهل عملية التخطيط ويزيد فرص نجاحها . ننتقل للتخطيط لايصال المعلومة , برأيي طرحنا للأسئلة البسيطة يسهل الموضوع مثلا : -           لمن سوف توجه المعلومة ؟ ادرس الاش

1. تقييم الاحتياجات والموارد والقدرة على التثقيف الصحي والترويج

سنعود لرأس قائمة مسؤوليات أخصائيي التثقيف الصحي بهذه التدوينة , ماذا يعني تقييم الاحتياجات,الموارد والقدرة على التثقيف وتعزيز الصحة و على ماذا تترتب وأخيرا كيف نقوم بذلك وفقا لـ NCHEC      . سأحاول قدر الامكان شرح الفكرة بشكل مبسط بعيدا عن التعريفات والخطوات , وسأرفق ملف القائمة بنهاية التدوينة للاطلاع . سواء قدمنا جلسات التثقيف الصحي/برامج تعزيز الصحة لفرد أو مجموعة أفراد صغيرة أو كبيرة سنبدأ دائما بـ v     تحديد احتياجات الفئة المستهدفة وتحديد العوامل المؤثرة وجمع المعلومات من الفرد/الافراد أنفسهم , عن طريق الأفراد المحيطين بهم (العائلة أو الأصدقاء ) , عن طريق الزملاء من الطاقم الطبي غالبا ( الأطباء/ الممرضين) / المرشد أو المعلم لو كان الفرد بالمستشفى أو بالمدرسة وبطبيعة الحال  سندع الفئة المستهدفة تشارك بالعملية عن طريق تحديدها لاحتياجاتها شخصيا مطبقين هنا   نظريات و أمثلة التثقيف الصحي    (Health belief model/trans theoretical model..etc ) v     في حالة برامج تعزيز الصحة سنقوم باعطاء الأولوية لبرنامج يخص الفئة الأكثر احتياجا حسب امكانياتنا/المصادر المتوفرة مع تطبيق ا

6. ماذا يعني ان نخدم كـ مصدر موثوق للمعلومات الصحية ؟ (Serve as a Health Education/Promotion Resource Person)

تم سؤالي مرة مؤخرا  " لماذا لا تكونين أنتي مصدر المعلومة الموثوق للمريض ؟" بينما كنت أتحدث عن دوري بتمكين المريض من المهارات اللازمة للبحث عن المعلومة من المصادر الصحيحة . لم أعلم هذا حينها لكن من المسؤوليات التابعة لـ " أن يكون الأخصائي مصدر معلومات موثوق ومرجع للتثقيف الصحي وتعزيز الصحة " أن نمكن المرضى او الفئة المستهدفة من المهارات اللازمة لانتقاء المعلومة الصحيحة واعطائهم الفرصة للحصول عليها . v         ماذا يعني ان نخدم كـ مصدر موثوق للمعلومات الصحية ؟ §          يعني أن نحدد المتطلبات الصحية ونتصرف على أساسها بالحصول على المعلومات ونشرها , أن نتحقق من صحة مصادر المعلومات التي ننشرها ونعرف بها لكي نحصل على الثقة اللازمة . تقييم المصادر من ناحية " التاريخ أو الحداثة " المجال الصحي متجدد ف لا نستطيع الاعتماد على نتائج من 1980 مثلا ونطبقها بالوقت الحالي . وتقييمها من ناحية ملائمتها للفئة المستهدفة أو هل تنطبق عليهم كـ مثال على ذلك : التحديات والمشاكل التي تواجه اخصائيي التثقيف الصحي بـ أمريكا ليست نفسها بالمملكة فـ بالتالي الاحتياجات والتخطيط ل

7.لماذا من المهم لنا تقديم المساندة/التأييد للتثقيف الصحي ؟ Advocacy for H.E.P

حسب معرفتنا جميعا , لأخصائيي التثقيف الصحي وتعزيز الصحة 7 مسؤوليات أساسية بفروعها وفقا لـ اللجنة الأمريكية الوطنية للتثقيف الصحي (NCHEC) . بالرغم من كون تقديم الدعم والمساندة للتثقيف والتعزيز الصحي آخر مسؤولية بالترتيب لكنها لا تقل عما سبقها بالأهمية . لذلك قررت البدء بها .. بداية بذكر المسؤوليات ال7 لأخصائيي التثقيف الصحي والتي سوف تتم مناقشة كل نقطة فيها بتدوينة منفردة :  §         تقييم الاحتياجات والموارد والقدرة على التثقيف الصحي والترويج . §         التخطيط لبرامج التثقيف وتعزيز الصحة . §         تطبيق التثقيف الصحي وبرامج تعزيز الصحة . §         تقييم برامج التثقيف الصحي وتعزيز الصحة بالاضافة الى اجراء البحوث المتعلقه بالمجال . §         ادارة ومراقبة برامج التثقيف الصحي وتعزيز الصحة . §         ان يكون الأخصائي مصدر معلومات موثوق ومرجع للتثقيف الصحي وتعزيز الصحة . §         التواصل والترويج وتقديم المساندة في مجال التثقيف الصحي وللمهنة . ماذا يعني أن نقدم المساندة ونروج للتثقيف الصحي (advocating for H.E ) ؟ تُعرِّف منظمة الصحة العالمية المساندة للصح